糖尿病の人がインプラントを受ける際に注意すること

まず知っておきたいこととして、糖尿病の人はインプラント周囲の感染を起こす「インプラント周囲炎」にかかりやすく、インプラントが失敗に終わるリスクがある、ということがあります。

糖尿病で血糖値が高い状態が続くと、体のすみずみに酸素を運ぶことができず、免疫が低下し、感染症にかかりやすくなります。そうすると、口内でも感染症が起こりやすくなります。

また、高血糖の状態は歯茎の血管を弱らせ、歯茎の状態の悪化、治癒の悪化を起こします。

それに加え、糖尿病になると口の中が乾き、自浄作用が落ちて口内細菌が繁殖しやすい状態になるため、糖尿病の人はインプラントを埋めたとしても、インプラント周囲に感染を起こすリスクが通常よりも高くなってしまうのです。

糖尿病の人がインプラントに対してリスクがあるとはいえ、糖尿病の人皆そろってインプラントを受けられない、というわけではありません。糖尿病であっても、病状が軽度で、血糖値のコントロールがされている状況であれば、インプラント治療を受けることは可能です。
糖尿病の人がインプラントを受けられる基準として、厚生労働省の歯科インプラント治療指針には以下のように記載されています。

・他の臓器に重篤な合併症を起こしていないこと
・HbA１c（ヘモグロビンエイワンシー：過去１ヶ月の平均的な血糖値）が６．９以下　であること
・空腹時の血糖値が１４０mg/dl　以下であること
・尿ケトン体が（—）であること

この基準をクリアしていれば、通常はインプラント治療を受けても大丈夫だと考えてよいでしょう。
ただし、インプラント治療というのは、インプラントを埋めたらそれで終わり、ということではなく、そこからも継続して血糖値を安定させ続け、長くインプラントを安定させていくことが大事です。

糖尿病でインプラント治療を検討中の方は次のことに気を付けましょう。

糖尿病の人は、現在の血糖値や、どのような治療を受けているのか、といったことを忘れずに、できるだけ正確に担当歯科医師に伝えましょう。

糖尿病の人は感染リスクが高いため、常に口内の清潔を保つように心がけましょう。

インプラントの手術後は、痛みや腫れが出るため、食事が摂りにくくなります。このような場合に、いつものように決まった時間に内服薬を飲んだり、自己注射を打ったりしてしまうと、血糖値が下がり過ぎて、低血糖発作を起こす恐れがあります。そのため、事前に内科の担当医に、服用薬の対処について確認しておきましょう。